در التهاب معده (گاستریت) دیواره داخلی معده که وظیفهٔ محافظت از معده در برابر اسیدها و مواد غذایی را دارد، ملتهب میشود. این مشکل معمولاً به دلایلی مثل عفونت باکتری هلیکوباکتر پیلوری، مصرف زیاد داروهای مسکن یا نوشیدن الکل ایجاد میشود و معمولا با برطرفکردن علت اصلی ایجاد آن، به طور کامل درمان میشود. در این مقاله علاوه بر علائم التهاب معده، با درمان خانگی و درمان تخصصی آن هم آشنا میشویم.
التهاب معده چیست؟
التهاب معده یا گاستریت معده به معنای التهاب در دیوارهٔ داخلی معده است. این دیواره، که بافت نرمی به نام مخاط دارد، از معده در برابر اسیدها و آنزیمهای گوارشی محافظت میکند. وقتی این لایه محافظ، به دلایل مختلفی آسیب ببیند یا تحریک شود، معده ملتهب میشود. این التهاب میتواند به طور ناگهانی رخ دهد یا بهمرور زمان و در مدت طولانی ایجاد شود.
علل شایع گاستریت شامل عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری (که عامل بسیاری از زخمهای معده نیز هست)، مصرف مکرر داروهای مسکن مثل ایبوپروفن، و نوشیدن زیاد الکل است. همچنین، روشهای درمانی مانند تزریق بوتاکس معده که با هدف کاهش انقباضات معده برای لاغری انجام میشود، در موارد نادر ممکن است باعث تحریک مخاط معده و ایجاد التهاب خفیف گردد. در بیشتر موارد، گاستریت خطرناک نیست و بهویژه اگر با بیماری گوارشی دیگری همراه نباشد میتواند با درمان بهموقع و مناسب، بهسرعت بهبود پیدا کند، اما اگر درمان نشود، میتواند به مشکلات جدیتری مانند زخم معده یا سایر بیماریهای دستگاه گوارش منجر شود.
۴ تصور غلط رایج درباره التهاب معده (گاستریت)
التهاب معده و زخم معده، از بیماریهای نسبتا شایع دستگاه گوارش هستند و به همین دلیل در میان مردم، نظرات ضد و نقیض و گاه غیرعلمی زیادی دربارهٔ علت آنها یا شیوهٔ درمانشان وجود دارد. اینجا با ۵ مورد از تصورات غلط رایج درباره التهاب معده و اطلاعات درست درباره هرکدام از آنها آشنا میشوید.
تصور غلط ۱: استرس و تنش روانی باعث التهاب یا زخم معده میشود.
اطلاعات درست: استرس میتواند درد یا علائم التهاب معده را تشدید کند اما بهتنهایی عامل ایجاد گاستریت (التهاب معده) مزمن نیست (منبع). مشکلات روحی مثل نگرانی و عصبانیت ممکن است به افزایش ترشح اسید معده و بدتر شدن درد معده در موارد گاستریت حاد منجر شوند. استرس شدید هم میتواند علائمی شبیه گاستریت مثل درد شکم و کاهش اشتها را ایجاد کند، اما این علائم معمولاً موقتی هستند و بهتنهایی به التهاب واقعی معده منجر نمیشود.
تصور غلط ۲: مصرف غذاهای تند باعث التهاب معده (گاستریت) میشود.
اطلاعات درست: باوجود اینکه این باور بسیار قدیمی است، اما هنوز هیچ تحقیقاتی آن را ثابت نکرده است. از قدیم این باور وجود داشت که مصرف غذاهای تند باعث زخم معده و التهاب معده میشوند، اما شایعترین و اصلیترین علتها التهاب معده وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری و مصرف بیرویه داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپیرین و ایبوپروفن است. جالب اینجاست که یک مطالعه در سال ۲۰۰۶ نشان داد که مصرف کپسایسین (ماده موجود در فلفل تند) درصورتیکه معده فرد سالم باشد، میتواند به پیشگیری از زخم و التهاب معده کمک کند (منبع).
تصور غلط ۳: مصرف سیگار به معده آسیبی نمیرساند.
اطلاعات درست: اکثر مردم تصور میکنند که سیگارکشیدن ارتباطی به معده و بیماریهای آن ندارد، اما نیکوتین و سایر سموم موجود در سیگار باعث افزایش تولید اسید هیدروکلریک در معده می شود که به سیستم گوارشی آسیب می رساند و میتواند باعث بیماریهایی مثل رفلاکس معده و زخم معده شود و زمینه ابتلا به گاستریت را در فرد فراهم کند (منبع).
تصور غلط ۴: مسکنها باعث تسکین درد التهاب معده میشوند.
اطلاعات درست: مصرف مسکنها و ضدالتهابهای بدون نسخه و همچنین آنتیبیوتیکها، نهتنها به تسکین التهاب معده کمک نمیکنند، بلکه باعث تضعیف سیستم دفاعی معده میشوند. این داروها باید فقط به طور گهگاه و در صورت وجود درد معده و زیرنظر متخصص مصرف شوند. بسیاری از افراد برای تسکین گاستریت از این نوع مسکنها استفاده میکنند، درحالیکه یکی از عوامل ایجاد گاستریت استفاده بیرویه از قرصهای مسکن و ضدالتهاب است (منبع).
التهاب معده چه علائمی دارد؟
علائم التهاب معده (گاستریت) ممکن است در بین افراد، متفاوت باشد یا در مراحل مختلف، فرد علائم مختلفی را تجربه کند. التهاب معده در مراحل اولیه معمولا با علائم زیر همراه است.
- سوءهاضمه: احساس سوزش یا ناراحتی در معده که معمولاً بین وعدههای غذایی یا در شب اتفاق میافتد.
- تهوع و استفراغ
- نفخ شکم
- درد معده، در در ناحیه شکم
- سکسکه
- از دست دادن اشتها
اگر گاستریت مزمن و منجر به زخم معده شده باشد ممکن است علائم زیر ایجاد شوند.
- استفراغ به همراه خون
- مدفوع تیره و سیاهرنگ
علت التهاب معده (گاستریت)، علل شایع
شایعترین علتهای التهاب معده، سه موردی هستند که در ادامه معرفی میشوند، البته بسیاری از افراد، عوامل زمینهساز التهاب معده را هم بهاشتباه، بهعنوان علت در نظر میگیرند. سن بالا، مصرف سیگار و انواع دخانیات، و تنش و استرس زیاد از جمله عواملی هستند که میتوانند زمینه را برای ابتلا به التهاب معده فراهم کنند، اما علت آن محسوب نمیشوند.
باکتری اچ. پیلوری
شایعترین علت التهاب معده در سراسر جهان، باکتری اچ پیلوری است، این باکتری معمولا از طریق آب یا غذای آلوده وارد بدن میشود، به دیواره داخلی معده میچسبد و مادهای تولید میکند که باعث تخریب سلولهای معده و تحریک و التهاب پوشش دیواره میشود. این باکتری همچنین تولید اسید معده را افزایش میدهد و با این کار، پوشش محافظ معده را ضعیف میکند، که همین باعث میشود معده در برابر آسیب اسید حساستر شود.
مصرف بیرویه داروهای ضدالتهاب
دومین علت اصلی التهاب معده، مصرف بیرویه و مداوم داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و آسپیرین است، این داروها از تولید موادی که پوشش محافظتی معده را تقویت میکنند، جلوگیری میکنند و از این طریق باعث آسیب به معده میشوند. این داروها هم مانند باکتری اچ پیلوری میتوانند تولید اسید معده را افزایش دهند و باعث التهاب و تحریک معده شوند. مصرف زیاد و طولانیمدت این داروها میتواند گاستریت حاد (ناگهانی) یا مزمن (طولانیمدت) ایجاد کند. اگر از این داروها استفاده میکنید، بهتر است حتماً آنها را همراه غذا یا با مشورت پزشک مصرف کنید.
مصرف بیرویه الکل
الکل مستقیماً دیواره داخلی معده را تحریک میکند. این ماده اسیدیته معده را افزایش میدهد و پوشش محافظ معده را تخریب میکند. اگر مصرف الکل زیاد باشد یا فرد بهصورت مکرر از آن استفاده کند، خطر التهاب معده بهشدت افزایش مییابد. الکل، بهویژه در ترکیب با عوامل دیگری مثل مصرف داروهای NSAIDs یا عفونت H. pylori، خطر گاستریت و حتی خونریزی معده را بیشتر میکند. قطع مصرف الکل میتواند یکی از بهترین راهها برای کاهش التهاب باشد.
علت التهاب معده (گاستریت)، علل کمتر شایع
بیماریهای خودایمنی
در این نوع گاستریت، سیستم ایمنی بدن بهاشتباه به سلولهای معده حمله میکند. این حملات باعث آسیب به پوشش معده میشوند و تولید اسید معده را کاهش میدهند. این وضعیت اغلب با کمبود ویتامین B12 و یک نوع خاص از کمخونی به نام کمخونی پرنیشیوز همراه است. بیماریهای خودایمنی معمولاً نادرتر هستند؛ اما نیاز به درمانهای طولانیمدت دارند.
شیمیدرمانی
داروهای شیمیدرمانی معمولاً سلولهای در حال رشد سریع، از جمله سلولهای دیواره معده، را هدف قرار میدهند. این میتواند باعث آسیب به پوشش معده و التهاب شود. گاستریت ناشی از شیمیدرمانی معمولاً موقتی است و با پایان درمان کاهش مییابد. پزشکان برای کاهش علائم معمولاً داروهای کاهش اسید تجویز میکنند.
کمخونی شدید
کمبود ویتامین B12 ناشی از جذب ناکافی این ویتامین در معده میتواند باعث التهاب شود. در این شرایط، معده نمیتواند بهدرستی مواد مغذی را جذب کند، که نتیجه آن کمخونی پرنیشیوز و گاستریت است. درمان معمولاً شامل تزریق یا مکملهای ویتامین B12 است.
رفلاکس مزمن صفرا
این وضعیت زمانی رخ میدهد که صفرا، مایعی که توسط کبد برای هضم چربی تولید میشود، به معده بازمیگردد. صفرا میتواند پوشش معده را تحریک کرده و باعث التهاب شود. این نوع گاستریت اغلب بعد از جراحیهای معده دیده میشود و درمان شامل دارو یا در موارد شدید، جراحی است.
آیا من التهاب معده دارم؟
بعضی از علائم التهاب معده میتواند با سایر بیماریهای گوارشی دارای شباهتهایی باشد، توضیحات زیر به شما کمک میکند تا بتوانید علائم مشابه و متفاوت التهاب معده (گاستریت) با سایر مشکلات گوارشی را بشناسید.
رفلاکس معده
رفلاکس معده زمانی رخ میدهد که دریچه بین معده و مری بهدرستی بسته نمیشود و اسید معده به مری برمیگردد. این مشکل یک اختلال در عملکرد طبیعی گوارش است که به طور مکرر اتفاق میافتد.
- شباهت: هر دو میتوانند علائم سوزش سر دل و درد ناحیه بالای شکم را ایجاد کنند که با سوءهاضمه اشتباه گرفته میشود.
- تفاوت: یکی از نشانههایی که در رفلاکس معده دیده میشود و شامل علائم گاستریت نمیشود، بازگشت اسید معده به مری است که بهویژه بعد از غذاخوردن یا دراز کشیدن شدت پیدا میکند و باعث سوزش شدید در قفسه سینه و احساس ترشکردن میشود.
زخم معده و اثنی عشر
زخم معده و اثنیعشر، حفرههای باز یا زخمهایی هستند که در پوشش داخلی معده یا قسمت ابتدایی روده کوچک (اثنیعشر) ایجاد میشوند. علت اصلی آن باکتری هلیکوباکتر پیلوری یا مصرف طولانیمدت داروهای ضدالتهابی است.
- شباهت: درد و سوزش شکم، حالت تهوع و کاهش اشتها از علائم هر دو بیماری است.
- تفاوت: زخم معده و اثنیعشر معمولا با درد شدیدتری همراه است؛ زخمها اغلب با درد در زمان خالی بودن معده تشدید میشوند و با غذاخوردن بهتر میشوند، در حالی که گاستریت ممکن است پس از غذاخوردن و با سنگینشدن معده بدتر شود.
سنگ کیسه صفرا
سنگهای کیسه صفرا، تودههای سختشدهای هستند که در کیسه صفرا (اندامی که صفرا را ذخیره میکند) شکل میگیرند. این سنگها معمولاً از کلسترول یا مواد دیگر تشکیل شدهاند و میتوانند جریان صفرا را مسدود کنند.
- شباهت: درد بالای شکم و حالت تهوع از علائم مشترک التهاب معده و سنگ کیسه صفرا هستند.
- تفاوت: درد سنگ کیسه صفرا معمولاً در سمت راست بالای شکم ایجاد میشود، بیشتر بعد از مصرف غذاهای چرب تشدید میشود و ممکن است به شانه یا پشت هم کشیده شود، اما درد گاستریت در ناحیه معده و همراه با سوزش خودش را نشان میدهد.
عفونت دستگاه گوارش
این عفونت ناشی از میکروبهایی مانند ویروسها، باکتریها یا انگلها است که بر معده و روده تأثیر میگذارند. اغلب به دلیل مصرف آب یا غذای آلوده رخ میدهد و کوتاهمدت است.
- شباهت: هر دو بیماری ممکن است با تهوع، کاهش اشتها و درد در ناحیه شکم همراه باشد.
- تفاوت: عفونتهای گوارشی معمولاً با اسهال، تب و علائم ناگهانی شروع میشوند و بدن درد و خستگی با خود به همراه دارند؛ درحالیکه گاستریت یک بیماری تدریجی است و معمولا با سوزش سر دل و نفخ شکم بروز میکند.
التهاب روده
التهاب روده، مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو، بیماریهای مزمنی هستند که باعث التهاب دیواره روده میشوند. این بیماریها ناشی از اختلال در سیستم ایمنی بدن هستند و معمولاً طولانیمدت و تکرارشوندهاند.
- شباهت: هر دو میتوانند باعث درد شکمی، کاهش اشتها و حالت تهوع شوند.
- تفاوت: التهاب روده (مانند کرون یا کولیت اولسراتیو) معمولاً با اسهال مزمن، کاهش وزن و خون در مدفوع همراه است و این علائم معمولا در گاستریت دیده نمیشود.
درمان خانگی التهاب معده
درمان خانگی التهاب معده بیش از هر چیز شامل توصیههایی در رابطه با عادات و رژیم غذایی میشود که به کاهش التهاب پوشش معده کمک میکنند. علاوه بر توصیههایی مانند عدم استعمال هر نوع دخانیات، مصرف آب کافی و مدیریت استرس و تنش روانی، مصرف بعضی از مواد غذایی و پرهیز از مصرف برخی دیگر از مواد غذایی میتواند به درمان خانگی التهاب معده یا کنترل علائم آن کمک کند.
برای التهاب معده چه بخوریم؟
مصرف مواد غذایی خاص، مخصوصا وقتی علت التهاب معده ابتلا به باکتری اچ.پیلوری باشد میتواند به روند درمان کمک کند. اگر هنگام مصرف هر کدام از موارد زیر دچار درد معده یا مشکل دیگری شدید حتما مصرف آن را متوقف کنید و با پزشک خود مشورت کنید.
✅عصاره سیر، ضد باکتری اچ.پیلوری
سیر خاصیت ضدباکتریایی دارد و میتواند به مبارزه با هلیکوباکتر پیلوری، باکتری عامل اصلی گاستریت، کمک کند. مصرف بهاندازه عصاره سیر میتواند به توقف رشد این باکتریها و کاهش التهاب معده کمک کند (منبع).
- چگونه مصرف کنیم؟ میتوانید سیر خام را له کنید و روزانه یک قاشق چایخوری از عصارهٔ آن را مصرف کنید یا از عصارهٔ سیر کهنه که اثربخشی بیشتری دارد استفاده کنید.
✅ پروبیوتیکها، تولیدکننده باکتری مفید
پروبیوتیکها با تقویت تعادل باکتریهای مفید در دستگاه گوارش، میتوانند در کاهش التهاب معده و حتی بهبود سلامت روده مؤثر باشند. این باکتریهای مفید همچنین میتوانند رشد هلیکوباکتر پیلوری را کنترل کنند و به بازسازی دیوارهٔ معده کمک کنند (منبع).
- چگونه مصرف کنیم؟ میتوانید از مکملهای پروبیوتیک یا غذاهای تخمیرشده مانند کیمچی، کفیر، ماست پروبیوتیک و کلم ترش استفاده کنید. مصرف روزانهٔ این مواد غذایی میتواند به هضم بهتر و پیشگیری از عود گاستریت کمک کند.
✅ چای سبز با عسل، ترکیب ضدالتهاب
چای سبز به دلیل داشتن آنتیاکسیدانها و ترکیبات ضدالتهابی، میتواند به کاهش التهاب معده کمک کند. اضافه کردن عسل به چای سبز باعث تقویت خواص ضدباکتریایی آن میشود، که میتواند در کاهش هلیکوباکتر پیلوری مؤثر باشد (منبع).
- چگونه مصرف کنیم؟ یک یا دو فنجان چای سبز با یک قاشق عسل در روز بنوشید. این ترکیب نهتنها به درمان التهاب کمک میکند، بلکه باعث تسکین معده و کاهش علائم میشود.
✅ غذاهای غنی از فیبر، آرامبخش معده
فیبر به تنظیم حرکات روده و کاهش تحریک معده کمک میکند، به همین دلیل مصرف غذاهای حاوی فیبر مانند میوهها، سبزیجات و غلات کامل میتوانند معده را آرام کنند و مشکل هضم غذا را که یکی از پیامدهای التهاب معده است، تا حدی برطرف کنند (منبع).
- چگونه مصرف کنیم؟ میوههایی مانند موز و سیب، سبزیجاتی مانند کلم بروکلی و غلاتی مانند جو دوسر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. مصرف روزانه این مواد میتواند به تقویت دستگاه گوارش کمک کند.
✅ میوههای حاوی فلاونوئیدها، مهارکننده باکتریها
فلاونوئیدها ترکیبات طبیعی موجود در بعضی از میوهها و سبزیجات مانند سیب، زغال لخته و کلم هستند که در بلندمدت میتوانند رشد هلیکوباکتر پیلوری را تا حدی مهار کنند و به بهبود التهاب معده کمک کنند.
- چگونه مصرف کنیم؟ غذاهایی مانند سیب، زغالاخته، کلم بروکلی و چای سبز منابع خوبی از فلاونوئیدها هستند و میتوانید آنها را در وعدههای غذایی یا بهصورت میانوعده مصرف کنید.
برای التهاب معده چه نخوریم؟
مصرف بعضی از مواد غذایی میتوانند با تحریک پوشش دیواره معده، التهاب معده را تشدید کنند و در بلندمدت حتی به بیماریهای دیگری مانند زخم معده منجر شوند.
❌ غذاهای تند و پرادویه، محرک معده
غذاهای تند، مانند فلفلهای تند و ادویههای قوی، میتوانند پوشش معده را تحریک کرده و باعث بدتر شدن علائم گاستریت شوند. این غذاها تولید اسید معده را افزایش میدهند و ممکن است سوزش معده و درد را تشدید کنند. بهتر است از مصرف این نوع غذاها اجتناب کنید، بهخصوص اگر سابقه گاستریت دارید (منبع).
❌ غذاهای سرخشده و چرب، هضم طولانی
غذاهای سرخشده و چرب به دلیل فرایند هضم طولانیتر، باعث تحریک معده میشوند و ممکن است تولید اسید معده را افزایش دهند. این امر منجر به بدتر شدن التهاب و علائم گاستریت میشود. جایگزینی این غذاها با غذاهای بخارپز یا کبابی میتواند مفید باشد (منبع).
❌ نوشیدنیهای کافئیندار و الکلی، ایجاد سوزش معده
کافئین موجود در قهوه و چایهای قوی و همچنین الکل میتوانند پوشش داخلی معده را تحریک کرده و تولید اسید را افزایش دهند. این تحریک باعث افزایش سوزش معده و بدتر شدن علائم گاستریت میشود. برای کاهش علائم، بهتر است نوشیدنیهای گیاهی و بدون کافئین مصرف کنید (منبع).
❌ غذاهای اسیدی، تشدید التهاب معده
گوجهفرنگی، مرکبات و برخی آبمیوهها به دلیل سطح اسیدی بالا میتوانند معده را تحریک کنند و التهاب را بدتر کنند. این غذاها معمولاً باعث افزایش سوزش سر دل میشوند. بهتر است مصرف این غذاها را کاهش دهید و از جایگزینهای کماسید استفاده کنید (منبع).
درمان تخصصی التهاب معده
نوع درمان التهاب معده بیش از هر چیزی به عامل ایجادکننده آن بستگی دارد. در ادامه بر اساس هر کدام از علل گاستریت معده، با انواع درمانهای تخصصی التهاب معده یا گاستریت آشنا میشوید.
ازبینبردن باکتری اچ. پیلوری
اگر التهاب معده به دلیل وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری باشد، پزشک معمولاً یک برنامه درمانی شامل سه مرحله را تجویز میکند. این برنامه شامل مصرف دو نوع آنتیبیوتیک است که باکتری را از بین میبرند و همچنین یک دارو برای کاهش اسید معده (مانند امپرازول) که به معده کمک میکند سریعتر روند بهبودی را طی کند. گاهی هم برای محافظت بیشتر از معده، ممکن است یک دارو مثل بیسموت سابسالیسیلات به درمان اضافه شود.
ازبینبردن باکتری هلیکوباکتر پیلوری معمولا حدود 10 تا 14 روز طول میکشد و بسیار مهم است که تمام داروها طبق دستور پزشک و بدون وقفه مصرف شوند. اگر دوره داروها کامل نشود، باکتری ممکن است دوباره برگردد یا نسبت به دارو مقاوم شود و نیاز به درمانهای قویتری باشد. معمولاً بعد از یک ماه، بیمار مجددا آزمایش میدهد تا پزشک مطمئن شود باکتری به طور کامل از بین رفته است. اگر دستگاه گوارش فرد مشکل دیگری نداشته باشد و دچار زخم معده یا آتروفی معده نشده باشد، با از ببن رفتن باکتری، التهاب معده هم بهتدریج برطرف میشود.
قطع مصرف داروهای ضدالتهاب
دومین علت شایع التهاب معده، مصرف طولانیمدت قرصهای مسکن و ضدالتهاب مثل ایبوپروفن یا آسپیرین است. این قرصها برای درد مفید هستند، اما ممکن است در طولانیمدت، دیواره معده را تحریک کنند و باعث التهاب شوند. اگر دلیل التهاب معده این باشد، اصلیترین کار این است که مصرف این داروها را متوقف کنید یا با نظر پزشک، جایگزینهای بیضررتری (مثل استامینوفن) را مصرف کنید.
برای کمک به ترمیم معده، پزشک ممکن است داروهایی مثل مهارکنندههای پمپ پروتون (مثل امپرازول) را تجویز کند که اسید معده را کاهش میدهند و به تسریع روند بهبودی کمک میکنند. با توقف مصرف قرصهای مسکن و ضدالتهاب، التهاب معده معمولاً در عرض چند هفته کاهش پیدا میکند.
قطع مصرف الکل
الکل هم یکی دیگر از دلایل رایج التهاب معده است، چون در بلندمدت، دیوارهٔ معده را بهشدت تحریک میکند. اگر الکل علت گاستریت باشد، مهمترین قدم قطع مصرف آن است. با کنار گذاشتن الکل، معده فرصت بهبود و بازسازی پیدا میکند.
با این حال برای تسریع این روند، پزشک ممکن است داروهایی مثل آنتیاسیدها یا داروهای کاهش اسید مثل پمپ پروتون را تجویز کند تا اسید معده کمتر شود و دیوارهٔ معده سریعتر ترمیم شود. معمولاً بعد از چند هفته عدم مصرف الکل، علائم گاستریت کاملاً از بین میروند.
در ادامه با درمان علل کمتر شایع التهاب معده آشنا میشویم.
مدیریت بیماریهای خودایمنی
در برخی موارد، التهاب معده ناشی از بیماریهای خودایمنی است، یعنی سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلولهای معده حمله میکند. در این موارد، درمان مشخصی برای التهاب معده وجود ندارد و روند درمانی بیشتر بر مدیریت علائم و پیامدهای این بیماری مانند کمبود مواد مغذی مثل ویتامین B12 شود و کمخونی شدید متمرکز است.
پزشک معمولاً مکملهای آهن، فولیک اسید و ویتامین B12 را تجویز میکند و اگر کمبود شدید باشد، ممکن است لازم باشد ویتامین B12 به بیمار تزریق شود. درمان گاستریت معده به دلیل بیماریهای خودایمنی روند طولانی دارد و کمک میکند تا از آسیب بیشتر به معده جلوگیری شود و خطر کمخونی کاهش پیدا کند.
کنترل عوارض شیمیدرمانی
یکی از عوارض ناشی از شیمیدرمانی میتواند التهاب یا گاستریت معده باشد که به آن گاستریت ناشی از فشار گفته میشود. برای این نوع التهاب، پزشک داروهایی مثل مهارکنندههای پمپ پروتون یا سوکرالفیت تجویز میکند که به کاهش اسید معده و محافظت از دیواره آن کمک میکنند. اگر تهوع و استفراغ هم داشته باشید، ممکن است داروهای ضدتهوع برایتان تجویز شود. معمولاً با مصرف داروهای کاهش اسید معده و با کنترل شرایط شیمیدرمانی، التهاب معده هم علائم تا حدی کنترل میشوند و التهاب معده کاهش پیدا میکند.
کنترل عوارض کمخونی شدید
کمخونی شدید، هم میتواند یکی از پیامدها و عوارض التهاب معده شدید و خونریزی معده باشد، و هم میتواند در بعضی از موارد منجر به التهاب معده شود، بهویژه کمخونی ناشی از کمبود ویتامین B12. در این مواقع، پزشک با تزریق ویتامین B12 یا تجویز مکملهای آهن و فولیک اسید، سطح مواد مغذی بدن را افزایش میدهد و با پیگیری مداوم و کنترل کمخونی، التهاب بافت داخلی معده هم کاهش پیدا میکند.
کنترل عوارض رفلاکس مزمن صفرا
رفلاکس صفرا زمانی اتفاق میافتد که صفرا (مایع گوارشی که در کبد تولید میشود) به معده برمیگردد و این موضوع میتواند باعث تخریب بافت دیواره معده و التهاب شود. در این مواقع، پزشک برای کاهش اثرات صفرا روی بافت معده، ممکن است داروهایی مانند اورسودیول را تجویز کند، البته در مواردی که رفلاکس بسیار شدید باشد و با درمان دارویی قابلکنترل نباشد، ممکن است پزشک با استفاده از جراحی، مسیر صفرا را اصلاح شود. اقدام برای کنترل رفلاکس صفرا بسیار اهمیت دارد، چراکه هم التهاب معده را کاهش میدهد و هم از مشکلات گوارشی دیگری جلوگیری میکند.
آیا التهاب معده (گاستریت) به طور کامل درمان میشود؟
اینکه التهاب معده به طور کامل درمان میشود یا خیر، به علت آن، زمان تشخیص، و سایر شرایط بیمار مانند سایر مشکلات گوارشی یا بیماریهای سیستم ایمنی بدن، سن بالا یا استعمال طولانیمدت سیگار بستگی دارد.
التهاب معده بهخودیخود درمان نمیشود، اما اگر ناشی از عوامل موقتی یا قابلدرمان باشند (مانند عفونت باکتریایی یا مصرف دارو و الکل)، در بیش از 80-90% موارد به طور کامل درمان میشود، اما اگر گاستریت معده مزمن شده باشد و فرد برای مدت طولانی با آن درگیر باشد، درصدی از بیماران ممکن است با علائم طولانیمدت یا آسیبهای دائمی روبهرو شوند.
بیتوجهی به درمان گاستریت معده، ممکن است باعث آسیبهای دائمی به مخاط معده، مانند نازک شدن لایه مخاطی (آتروفی) یا تغییر در نوع سلولهای معده به سلولهای رودهای (متاپلازی) شود، در این موارد، بازسازی کامل بافت داخلی معده و بازگشت به وضعیت اولیه بسیار دشوار خواهد بود و ممکن است بعضی از عوارض و علائم التهاب معده تا مدتها با بیمار باقی بماند.
اگر گاستریت معده درمان نشود، چه عوارضی دارد؟
اگر برای درمان التهاب معده اقدام نشود یا توصیههای تغذیهای پزشک موردتوجه فرد قرار نگیرد میتواند باعث بروز بیماریهای دیگری از جمله موارد زیر منجر شود.
زخم معده
التهاب مداوم در پوشش داخلی معده میتواند بهتدریج منجر به ایجاد زخمهای باز در دیوارهٔ معده شود. این زخمها ممکن است پس از چند هفته تا چند ماه پس از شروع گاستریت ایجاد شوند. علائم اصلی آن هم شامل درد شدید در ناحیهٔ بالای شکم، بهویژه زمانی که معده خالی است، تهوع، استفراغ و کاهش اشتها میشود.
آتروفی مخاط معده
التهاب معده به مدت طولانی میتواند باعث نازک شدن و تحلیلرفتن پوشش داخلی معده شود، که به آن آتروفی مخاط معده میگویند. این تغییرات معمولا طی چندین سال رخ میدهد و میتوانند منجر به کاهش تولید اسید معده و آنزیمهای گوارشی شود. علائم اصلی آتروفی شامل سوءهاضمه، نفخ، و کمبود ویتامین B12 است.
خونریزی معده و ابتلا به کمخونی
زخمهای ناشی از گاستریت درماننشده میتوانند به خونریزی داخلی منجر شوند. این خونریزی ممکن است بهصورت استفراغ خونی یا مدفوع سیاه و قیری ظاهر شود. خونریزی مداوم میتواند در عرض چند هفته به کمخونی منجر شود و با علائمی مانند خستگی، ضعف و سرگیجه همراه شود.
سرطان معده
در موارد نادر، عدم درمان گاستریت مزمن میتواند خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد. با نازک شدن گستردهٔ پوشش معده و تغییر در سلولهای پوششی، خطر سرطان معده بیشتر میشود، البته این تغییرات ممکن است طی چندین سال و با عدم درمان کامل التهاب معده رخ دهند و در مراحل اولیه ممکن است بدون علامت باشند.
سوالات متداول
آیا گاستریت معده خطرناک است؟
اگر گاستریت یا التهاب معده بهموقع درمان نشود، ممکن است به زخم معده، خونریزی معده یا در موارد نادر، به سرطان معده منجر شود، اما با درمان مناسب و بهموقع، و همچنین پرهیزهای غذایی لازم، در اکثر موارد التهاب معده کنترل و درمان میشود.
آیا ممکن است التهاب معده دوباره برگردد؟
بله، التهاب معده (گاستریت) ممکن است دوباره برگردد، بهویژه اگر علت اصلی مانند عفونت هلیکوباکتر پیلوری به طور کامل درمان نشود یا فرد به مصرف مکرر داروهای مسکن (NSAIDs) ادامه دهد. رژیم غذایی نامناسب، مصرف الکل، سیگارکشیدن و استرس مزمن نیز خطر عود را افزایش میدهند.
بهترین قرص برای التهاب معده کدام است؟
داروهایی مانند مهارکنندههای پمپ پروتون (مثل امپرازول) یا آنتیبیوتیکها برای عفونت هلیکوباکتر پیلوری معمولاً تجویز میشوند، اما انتخاب دارو بستگی به علت گاستریت دارد و باید توسط پزشک تعیین شود.
التهاب معده با کدام بیماریها ممکن است همزمان باشد؟
گاستریت ممکن است با بیماریهایی مانند ریفلاکس معده، زخم معده، عفونت دستگاه گوارش یا حتی بیماریهای خودایمنی همزمان رخ دهد، زیرا عوامل مشترکی مانند عفونت، مصرف داروهای مسکن یا اختلالات ایمنی، میتوانند همزمان بخشهای مختلف دستگاه گوارش را تحتتأثیر قرار دهند.
ممکن است التهاب معده و روده همزمان اتفاق بیفتند؟
بله، التهاب معده و روده میتواند همزمان رخ دهد که به آن گاستروانتریت گفته میشود. این حالت معمولاً به دلیل عفونتهای ویروسی، باکتریایی یا انگلها ایجاد میشود که هم معده و هم روده را تحتتأثیر قرار میدهند. این عفونتها معمولاً از طریق مصرف آب یا غذای آلوده، تماس نزدیک با فرد مبتلا، یا عدم رعایت بهداشت منتقل میشوند و باعث التهاب در هر دو بخش گوارشی میشوند.
آیا گاستریت یا التهاب معده به سرطان ربط دارد؟
در موارد نادر، گاستریت مزمن ناشی از عفونت هلیکوباکتر پیلوری یا آتروفی مخاط معده میتواند خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد.
التهاب معده در کودکان هم ایجاد میشود؟
بله، کودکان هم ممکن است به گاستریت مبتلا شوند و این تصور عمومی که کودکان دچار التهاب معده نمیشوند، اشتباه است. کودکان هم به دلیل عفونت هلیکوباکتر پیلوری یا مصرف مداوم داروهای مسکن به گاستریت مبتلا میشوند و علائمی مشابه بزرگسالان دارند.